左心室心肌致密化不全患者致密层心肌Native T1值与基质金属蛋白酶-9的相关性研究

作者：周红梅; 丁海艳; 方全; 方理刚; 林雪^*

来源：中国循环杂志, 2021, 36(02): 178-184.

• 心肌致密化不全
• Native T1 mapping
• 基质金属蛋白酶-9
• 心肌纤维化

目的:应用心脏核磁共振(CMR)Native T1 mapping定量检测左心室心肌致密化不全(LVNC)患者致密层心肌纤维化程度,并探索该指标与心肌重构指标血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)之间的关系。方法:研究纳入2008年12月至2014年6月期间在北京协和医院就诊,经两名资深的心内科医师通过超声心动图检查确诊的31例LVNC患者,列为LVNC组,另招募性别和年龄相匹配的10名健康志愿者(均为LVNC患者家属)为健康对照组。采用磁共振3.0扫描,胸前置32通道线圈。采用心脏电影成像(CINE)、MOLLI序列以获得左心室射血分数(LVEF)和Native T1值,并检测外周血MMP-9 m RNA及蛋白水平。结果:与健康对照组相比,LVNC组致密层心肌Native T1值较高[(1 096.0±41.5)ms vs.(1 159.0±47.4)ms,P<0.001]。LVNC组患者的MMP-9 m RNA表达水平高于健康对照组(19.59±17.76 vs. 1.76±0.72,P=0.003)。LVNC组的MMP-9蛋白水平也高于健康对照组[(92.44±62.26)ng/ml vs.(58.32±28.19)ng/ml,P=0.025]。Spearman分析显示,Native T1值与MMP-9蛋白水平呈正相关(r=0.40,P=0.044)。结论:LVNC患者致密层心肌Native T1值显著增高,且与血清中MMP-9的表达有较高的一致性。

• 单位
  清华大学; 北京协和医院; 中国医学科学院北京协和医学院; 上海交通大学医学院附属仁济医院