摘要
目的探讨胎儿颅内畸胎瘤的临床表现、影像学及病理组织学特征,诊断、鉴别诊断及治疗。方法分析重庆市江津区中心医院妇产科收治的1例胎儿颅内畸胎瘤终止妊娠患者的临床资料并进行文献复习。结果患者B超检查结果提示,胎儿颅内偏左侧至颈部可见大小约4.6cm×4.1cm囊实性混合回声,内部回声不均匀,可见大小不等片状无回声区及较多点状强回声,彩色多普勒血流成像(CDFI)显示,实性,部分可见丰富的血流信号,并可探及搏动性血流频谱,考虑畸胎瘤恶性可能性大。行依沙吖啶100mg羊膜腔内注射引产,经阴道娩出1男性死胎,外观见左侧头颈部一包块,向外突出。死胎巨检发现左侧头颅至颈部矢状切面一肿物(4.5cm×4.0cm×3.0cm),切面实性,灰白,稚嫩。病理检查发现软骨、肌肉、上皮和原始神经管等多胚层组织,考虑未成熟畸胎瘤。结论胎儿颅内畸胎瘤罕见,病死率高,终止妊娠是主要治疗手段。
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单位西南医科大学; 重庆市江津区中心医院