COVID-19患者深静脉血栓发生的临床特征和危险因素:1771例住院患者回顾性分析

作者:张晓华; 李传伟; 刘雨辉; 蒋小娟; 陈兰; 李力; 曹国强; 马翔宇*
来源:第三军医大学学报, 2020, 42(15): 1483-1488.
DOI:10.16016/j.1000-5404.202004101

摘要

目的探讨和分析新型冠状病毒病(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者深静脉血栓的发生率、临床特征和危险因素。方法回顾性分析2020年2-3月武汉火神山医院收治的1 771例确诊COVID-19患者临床资料,对发生深静脉血栓患者的发病情况、疾病严重程度、实验室检查和不同治疗措施进行统计学分析,采用多因素Logistic回归模型对危险因素进行分析。结果 1 771例COVID-19患者深静脉血栓形成42例,其中重型和危重型患者38例(38/516,7.36%),普通型患者4例(4/1 255,0.32%);血栓发生部位:近端3例,远端39例;死亡5例。Logistic回归模型分析显示,年龄、合并肿瘤、D-二聚体水平、INR、机械通气、ICU和激素使用可能为COVID-19患者发生深静脉血栓的高危因素(OR分别为0.929、12.471、0.942、16.698、9.133、9.112、4.423,P<0.05)。结论重型和危重型COVID-19患者深静脉血栓形成风险明显增加,且病死率明显增高;年龄、合并肿瘤、D-二聚体水平、INR、机械通气、ICU和激素使用可能是COVID-19患者血栓形成的独立危险因素。

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