摘要

目的探讨腕管综合征针极肌电图异常与神经传导参数的相关性。方法回顾性分析自2019-08—2020-08诊治的123例(共212侧)腕管综合征,129侧针极肌电图出现异常(观察组),83侧针极肌电图未出现异常(对照组),比较2组年龄、病程、SNAP、SNCV、LDS-M/U、DML、CMAP、MNCV,采用多因素Logistic回归分析针极肌电图异常的危险因素,并对针极肌电图异常检出率和可免于针极肌电图检查率在不同神经传导参数值下的变化趋势进行分析。结果观察组年龄较对照组大,病程较对照组长,SNAP、CMAP较对照组小,LDS-M/U、DML较对照组大,差异有统计学意义(P<0.05),2组SNCV、MNCV比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示DML、CMAP是针极肌电图出现异常的危险因素(P<0.05)。对DML≥5.5 ms的患者进行针极肌电图检查,针极肌电图异常检出率为95.2%,37.7%的患者可免于针极肌电图检查;对CMAP<8.0 mV的患者进行针极肌电图检查,针极肌电图异常检出率为94.7%,30.7%的患者可免于针极肌电图检查。结论 DML和CMAP可作为针极肌电图异常的预测因子。当DML<5.5 ms且CMAP≥8.0 mV时,针极肌电图异常的可能性较小,可不行针极肌电图检查;当DML≥5.5 ms或CMAP<8.0 mV时,需要进一步行针极肌电图检查。