老年心脏手术患者术中的脑氧饱和度与术后认知功能障碍的关系

作者：杨书强^*; 王俊生; 高源; 李苗苗

来源：国际精神病学杂志, 2022, 49(04): 653-668.

DOI：10.13479/j.cnki.jip.2022.04.051

• 老年心脏手术
• 术中脑氧饱和度
• 术后认知功能障碍
• 体外循环时间
• 年龄

目的 探讨老年心脏手术患者术中脑氧饱和度(rSO2)与术后认知功能障碍的关系。方法 选择 2018 年 6 月～2021 年 1 月 100 例老年心脏手术患者，术中监测局部 rSO2，术后 1 周进行认知功能障碍筛查，并设为认知功能障碍组与非认知功能障碍组，比较两组患者 rSO2基线值、最低值(rSO2min)、rSO2变化率以及围术期资料，采用单因素及多因素 Logistic 回归分析调查术中 rSO2、围术期资料与术后认知功能障碍的关系。结果 100 例老年心脏手术患者术后发生认知功能障碍 44例，发生率 44.00% ；单因素分析显示，认知功能障碍组与非认知功能障碍组在 rSO2min、rSO2变化率、体外循环时间、年龄、术后心房颤动、术前心功能分级差异具有统计学意义(P<0.05)；两组性别、rSO2基线值、手术类型差异无统计学意义(P>0.05)；多因素 Logistic 回归分析显示，rSO2min<57%、rSO2变化率 >30%、体外循环时间 >40min、年龄 >70 岁是老年心脏手术患者术后认知功能障碍的危险因素。结论 老年心脏手术患者术中 rSO2过低、变化率大是术后认知功能障碍的危险因素，且认知功能障碍同时与体外循环时间、年龄等因素有关。

• 单位
  安阳市人民医院