听神经瘤合并脑积水的治疗

作者：卜计源; 陈周青; 朱昀; 陈罡; 王中^*

来源：中国微侵袭神经外科杂志, 2020, 25(03): 101-103.

DOI：10.11850/j.issn.1009-122X.2020.03.002

• 听神经瘤
• 脑积水
• 脑室外引流术
• 脑室腹膜分流术
• 入路,枕下乙状窦后

目的探讨听神经瘤合并脑积水的治疗方案。方法回顾性分析21例听神经瘤合并脑积水病人的临床资料,均采用枕下乙状窦后入路切除听神经瘤;脑积水行脑室外引流术、脑室-腹腔分流术或保守治疗。结果听神经瘤均达全切除;肿瘤切除后脑室缩小10例,肿瘤切除加脑积水手术后脑室缩小5例,随访期间脑室缩小3例,脑室无明显缩小3例。听神经瘤切除后出现颅内血肿2例,均行急诊脑血肿清除术。结论听神经瘤合并脑积水应优先治疗听神经瘤,当影响肿瘤切除时先行处理脑积水;根据病人术后症状谨慎选择脑积水手术治疗;脑积水分流手术前需要排除术后脑水肿的影响;涉及脑脊液操作时注意缓慢及梯度降压。

• 单位
  苏州大学附属第一医院