摘要
目的:评价右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)作为局部辅助用药在臂丛神经阻滞中的安全性和有效性。方法:选择臂丛神经阻滞后行桡骨骨折切开复位内固定术的患者90例,随机分为3组:罗哌卡因组(对照组,A组)、罗哌卡因+肾上腺素组(B组)和罗哌卡因+DEX组(C组),每组30例;比较感觉阻滞起效时间,感觉及运动阻滞持续时间,镇痛持续时间,给药前后不同时间点血压和心率变化。结果:与A组比较,B和C组在感觉阻滞起效时间缩短(P<0.05),感觉阻滞、运动阻滞以及镇痛持续时间显著延长(P<0.05);与A组比较,B组患者心率显著升高(P<0.05)而血压的变化较小;C组患者血压下降、心率减慢,变化的幅度分别为5.1%8.9%和10.1%15.2%。结论:DEX可作为局部辅助用药应用于臂丛神经阻滞,具有较好镇痛效果,其导致的血压下降和心率减慢在安全可控的范围内。
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单位武汉科技大学; 华中科技大学同济医学院附属协和医院; 武汉市新洲区人民医院