骨科患者手术部位感染相关因素分析

作者：凃松; 罗欣; 刘芳超; 尹平^*

来源：中国社会医学杂志, 2019, 36(02): 203-206.

• 骨科
• 手术部位感染
• 相关因素

目的研究骨科患者发生手术部位感染的相关因素,为预防控制手术部位感染、降低风险提供依据。方法回顾性调查武汉市某骨科专科医院2016年9月—2018年2月期间骨科手术患者电子病历。建立回归模型,采用向前法(似然比检验)逐步验证各自变量与骨科手术部位感染的相关性,估计相关因素相对风险比及95%可信区间。结果在研究的12 977例临床资料中,手术部位感染418例,感染率3.22%。老龄(≥60岁)是手术部位感染的危险因素[OR=2.018(1.592～2.560),P<0.001],低龄(<18岁)是保护因素[OR=0.278(0.164～0.471),P<0.001]。糖尿病[OR=4.560(3.258～6.382),P<0.001]、高血压[OR=2.991(2.220～4.028),P<0.001]都是骨科手术部位感染的独立危险性因素。切口等级与手术部位感染密切相关,与II类切口手术相比,I类切口手术部位感染率较低[OR=0.031(0.018～0.053),P<0.001],而III类切口感染率较高[OR=2.799(2.135～3.670),P<0.001]。相对于上肢手术和手部,足部手术感染的风险较小。手术患者住院天数是骨科手术部位感染的危险因素[OR=1.064(1.054～1.074),P<0.001],两者呈正相关。结论患者高龄,合并高血压、糖尿病,切口等级高,住院天数长,均是骨科手术部位感染的相关因素。应针对各种危险因素进行针对性预防。

• 单位
  公共卫生学院; 华中科技大学同济医学院