心肌病是一组高度异质性的心肌疾病, 反复发生的心力衰竭恶化(简称心衰恶化)是导致心肌病患儿高住院率及高致死率的主要原因, 且使心肌病患儿更快地进入终末期。心衰恶化概念的描述首见于儿科心衰研究文献, 但遗憾的是, 近50余年来罕有儿童心衰恶化的临床研究。本文参考成人当前的心衰恶化定义并结合儿童心衰的特点, 对儿童心肌病心衰恶化的概念、诱因和危险因素、识别及处理做一简述。