压力控制法肺复张用于老年患者围术期的效果

作者：丁立峰; 吴利东; 房小薇

来源：实用临床医学, 2014, 15(10): 59-60.

DOI：10.13764/j.cnki.lcsy.2014.10.026

• 压力控制法
• 肺复张
• 老年
• 围术期
• 肺部并发症

目的探讨压力控制法肺复张用于预防老年患者术后肺部并发症的可行性和临床有效性。方法选择择期行非心脏及胸科手术患者(年龄≥60岁)120例,手术时间均在3 h以上,术后直接入ICU,按随机数字表法分成A、B、C组,每组40例。A组不行肺复张;B组术中即行压力控制法肺复张,C组术后开始行压力控制法肺复张。监测肺复张时心率、血压、中心静脉压、氧合指数等变化,24 h后行胸部X线检查,观察1周内肺部并发症发生情况及术后住院时间。结果肺复张时患者心率明显增快,血压明显降低,氧合指数明显升高(均P<0.05);中心静脉压稍有升高,但差异无统计学意义(P>0.05);B、C组各有4例因心率过快、血压过低等未完成肺复张。B、C组发生肺部并发症病例数明显少于A组(P<0.05);术后住院时间B、C组少于A组,但无明显差异。结论压力控制法肺复张用于老年患者具可行性和有效性,能明显减少术后肺部并发症的发生及缩短住院时间。

• 单位
  南城县人民医院麻醉科; 南昌大学第二附属医院