尘肺合并Ⅱ型呼吸衰竭应用经鼻高流量氧疗对比无创正压通气的疗效分析

作者：龙振鸿; 陈运超; 唐旭; 李小强; 胡锦兴^*; 刘超

来源：内蒙古医科大学学报, 2020, 42(04): 398-402.

DOI：10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2020.04.016

• 尘肺
• Ⅱ型呼吸衰竭
• 高流量氧疗
• 无创正压通气

目的:比较经鼻高流量氧疗(HFNC)与无创机械通气(NIV)在尘肺合并II型呼吸衰竭的应用,探讨HFNC用于尘肺治疗的有效。方法:比较2017-01～2018-08期间收治的64例尘肺合并II型呼吸衰竭患者,随机分成2组,观察分别使用HFNC、NIV治疗后的氧合指数、二氧化碳分压(PCO2),呼吸频率(RR)、心率(HR)变化,以及对比两组间舒适度、口干程度和28天生存率。结果:两组患者氧合指数均随治疗时间推进逐渐改善(F=55.84,P<0.001),PCO2均随治疗时间推进逐渐减小(F=42.08,P<0.001),且两组氧合指数及PCO2各观察时间点变化无差异(P>0.05)。两组患者气促均可改善(F=417.00,P<0.001),且趋势一致(F=0.84,P>0.05);两组HR随治疗时长的推进逐渐减小(F=393.71,P<0.001),两组的下降趋势一致。(F=1.32,P>0.05)。HFNC舒适度优于NIV组,HFNC口干程度低于NIV组(P<0.001)。两组28天生存率两组无差异(P>0.05)。结论:HFNC用于尘肺合并II型呼吸衰竭治疗的疗效与NIV类似,且口干程度更低及舒适度更优。

• 单位
  广州市胸科医院; 呼吸疾病国家重点实验室; 广州医科大学