海南省2 311例关节炎症状患者的莱姆病抗体血清学研究

作者：何吕芬; 侯学霞; 陈婷; 张琳; 文书; 苗广青; 邢楣; 郝琴^*; 朱雄^*

来源：中华预防医学杂志, 2021, 55(03): 379-385.

DOI：10.3760/cma.j.cn112150-20200527-00787

• 莱姆病
• 血清标本
• 抗体检测
• 关节炎症状

目的探讨海南省关节炎症状患者的莱姆病感染状况, 为莱姆病的防控提供依据。方法采用抽样调查方法, 2013至2018年在海南省8个市(县)(海口市、三亚市、儋州市、东方市、文昌市、琼海市、琼中县、五指山市)的医疗机构, 对其进行抽样调查, 收集2 311例关节炎症状就诊的患者血清标本, 并对临床资料进行描述性研究。采用间接免疫荧光法(IFA)对血清标本进行莱姆病抗体初筛检测, 并采用免疫印迹法(WB)对IFA检测阳性的血清标本进行确诊实验。采用χ2检验进行统计分析。结果 IFA方法检测血清样本2 311份, 166份阳性, 阳性率7.18%。进一步用 WB方法确认, 62份阳性, 莱姆病抗体阳性率为2.68%(62/2 311)。海南省不同地区关节炎症状患者的莱姆病抗体阳性率差异有统计学意义(χ2=40.636, P<0.001), 琼中县阳性率最高, 为8.81%(14/159);儋州市阳性率次之, 为5.62%(5/89);东方市阳性率最低, 为0.51%(2/394)。莱姆病血清抗体阳性率男性及女性分别是2.79%(33/1 182)和2.57%(29/1 129);各年龄组间的抗体阳性率在1.74%～3.64%, 在性别和年龄间差异无统计学意义(χ2=0.110, P=0.740 ;χ2=1.938, P=0.747)。结论海南省8个市(县)均存在伯氏疏螺旋体感染导致的关节炎症状患者, 但莱姆病抗体阳性率各市(县)存在差异, 以琼中县最高。

• 单位
  文昌市人民医院; 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所; 三亚市人民医院; 传染病预防控制国家重点实验室; 中心实验室