通督温阳针灸法联合自拟补肾通痹汤治疗腰椎间盘突出症的疗效及对血清生化指标的影响

作者：郑爱军; 丁小刚; 刘静^*; 徐成标

来源：辽宁中医杂志, 2019, 46(08): 1648-1652.

DOI：10.13192/j.issn.1000-1719.2019.08.026

• 通督温阳针灸法
• 补肾通痹汤
• 腰椎间盘突出症
• 炎性反应
• 氧化应激

目的:通督温阳针灸法联合自拟补肾通痹汤治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效及对血清生化指标的影响。方法:将120例LDH患者随机分为观察组(60例)及对照组(60例),两组均首先接受常规西医基础治疗,对照组在其基础上给予通督温阳针灸法治疗,观察组在对照组基础上加用自拟补肾通痹汤治疗,疗程为12周。观察两组的临床疗效,并记录两组治疗前后疼痛、下肢肌电图、腰椎功能、日常独立活动能力及血清生化指标的变化情况。结果:观察组治疗总有效率(91. 67%)高于对照组(73. 33%),两组比较差异具有统计学意义(P <0. 05);两组治疗后疼痛视觉模拟评分(VAS)分级和平均分值均有显著改善,观察组的改善情况优于对照组(均P <0. 05);两组治疗后股神经、腓神经、胫神经感觉传导速度(SCV)、运动传导速度(MCV)均显著增高,动作电位的潜伏期减低,观察组治疗后SCV、MCV高于对照组,而动作电位的潜伏期低于对照组(均P <0. 05);两组治疗后日本骨科协会(JOA)腰椎功能评分、Barthel指数(BI)评分分级及平均分值均显著改善,观察组的改善情况显著优于对照组(均P <0. 05);两组治疗后血清IL-6、TNF-α、MCP-1、MAD水平显著降低,SOD、GSH-Px水平显著升高,观察组治疗后的上述指标均优于对照组(均P <0. 05)。结论:通督温阳针灸法联合自拟补肾通痹汤治疗LDH的临床疗效佳,能够显著缓解患者疼痛、促进下肢神经功能恢复,从而提高腰椎功能和日常独立活动能力,其机制可能与其有效调节机体炎性反应和氧化应激反应有关。

• 单位
  宜昌市中心人民医院; 湖北省人民医院; 利川市民族中医院; 三峡大学; 第一临床医学院