摘要

背景与目的 快速现场评价(rapid on-site evaluation, ROSE)是在活检术中同步实施的标本快速细胞学染色和评价技术。迪夫(Diff-Quik, DQ)染色是快速现场细胞学评价(cytological ROSE, C-ROSE)最常用的染色方法,但国内大部分病理医生不使用DQ染色进行现场细胞学判读,因此难以开展C-ROSE。本研究拟在周围型肺癌穿刺活检过程中分别使用快速苏木素-伊红(hematoxylin-eosin, HE)染色和DQ染色进行C-ROSE,评估快速HE染色在C-ROSE中的应用价值。方法 对300例术前拟诊周围型肺癌患者实施胸部计算机断层扫描(computed tomography, CT)引导肺活检,随机分成两组且分别使用快速HE染色和DQ染色,进行C-ROSE判读,并对两种染色方法进行比较和评价。结果 C-ROSE与组织病理诊断符合率为96.7%。快速HE染色的中位时间为160 s,而DQ染色为120 s,两组存在统计学差异(P<0.001)。但两组的肺活检时间、组织病理符合率、细胞学标本脱片率和严重不良反应发生率均无统计学差异(P>0.05)。结论 在周围型肺癌活检过程中,两种染色方法均能满足C-ROSE要求,快速HE染色可应用于C-ROSE,且更符合国内临床需求,具有潜在的推广价值。