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摘要
目的分析结直肠帽状息肉病的临床病理特征、诊断思路及预后。方法收集北京市肛肠医院病理科2018—2020年间病理诊断为结直肠帽状息肉病的全部病例,进行临床病理分析及文献回顾。结果本组共有结直肠帽状息肉病病例15例,男女比例2∶1,平均年龄40岁,最小年龄17岁,最大年龄68岁。病例全部出现便血,5例出现直肠炎,10例出现直肠脱垂,便秘。肿瘤直径0.3～3.0 cm, 14例为多发,1例为单发,其中1例帽状息肉病伴有管状腺瘤,1例帽状息肉病伴鳞状上皮低级别上皮内瘤变。12例发生在直肠,2例在乙状结肠,1例在升结肠和降结肠。随访3～36个月,15例均健在,其中6例有复发。复发病例均为多发病例,其中4例为息肉环肠腔生长,2例合并较严重的慢性炎症,迁延不愈。结论本组结直肠帽状息肉病患者均发生于下消化道。基础疾病、息肉的数量及大小与治疗方式密切相关,依靠内镜发现病灶及病理诊断最终确诊,肿瘤的长期刺激不会引起恶变,但必须针对原发病进行治疗,否则容易引起复发及误诊。
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单位北京市肛肠医院
