靶控输注依托咪酯麻醉对老年胃癌患者术后血流动力学指标水平的影响

作者：董宝剑; 胡强夫; 闵娜

来源：中国民康医学, 2020, 32(22): 48-50.

• 靶控输注
• 依托咪酯
• 麻醉
• 老年胃癌
• 术后
• 血流动力学
• 心率
• 平均动脉压

目的:观察靶控输注依托咪酯麻醉对老年胃癌患者术后血流动力学指标水平的影响。方法:选取60例老年胃癌手术患者作为研究对象,依据住院序号分为对照组和观察组各30例,观察组行靶控输注依托咪酯麻醉,对照组行靶控输注丙泊酚麻醉。比较两组入室时(T0)、插管前l min(T1)、插管即刻(T2)、插管后1 min(T3)、切皮时(T4)以及拔管时(T5)的心率(HR)和平均动脉压(MAP)等血流动力学指标水平;比较两组术前、手术结束时及术后24 h促肾上腺皮质激素(ACTH)水平。结果:观察组患者不同时间段的HR和MAP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组T1时刻HR水平低于T0时刻,T2、T3、T5时刻HR水平高于T0时刻,差异有统计学意义(P<0.05),T0与T4时刻HR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1、T4时刻MAP水平低于T0时刻,T5时刻MAP水平高于T0时刻,差异有统计学意义(P<0.05),T0与T2、T3时刻MAP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组T0时刻HR和MAP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组T1时刻的HR水平高于对照组,T2、T3、T4、T5时刻的HR水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T1时刻的MAP水平高于对照组,T3时刻的MAP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组T2、T4、T5时刻的MAP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术结束时及术后24 h的ACTH水平与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。组间比较,两组术前的ACTH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者手术结束时、术后24 h的ACTH水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:靶控输注依托咪酯麻醉对老年胃癌患者的血流动力学影响小于靶控输注丙泊酚麻醉影响。

• 单位
  郑州大学第五附属医院