摘要

目的研究神经外科发生手术切口感染的独立危险因素和切口感染对医疗费用的影响,为有效预防和控制手术切口感染提供理论依据。方法收集医院神经外科1 604例患者的临床资料,以手术术后切口感染为因变量,以患者年龄、性别、术前住院天数、颅内出血等14项因素为自变量纳入非条件Logistic回归分析模型,统计出神经外科手术切口感染的独立危险因素,并对比切口感染对医疗费用的影响。结果神经外科手术后切口感染的发生率为6.05%。单因素分析结果显示,术前住院天数、肿瘤、急诊手术、围术期输血、手术风险分级等因素差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示,围术期输血和急诊手术是神经外科手术切口感染的独立危险因素(P<0.05)。切口感染组患者的手术治疗费、药品费和住院总费用明显高于非切口感染组(P<0.05)。结论严格落实围术期输血制度的管理,加强医务人员无菌意识,尽量避免急诊手术,完善术前检查和控制急性症状,以减少手术切口感染率和患者的医疗费用。