摘要
目的 系统评价血府逐瘀汤治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法 计算机检索中国知网(CNKI)、维普中文期刊服务平台(VIP)、万方数据知识服务平台(WanFang Data)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、Embase、PubMed、Cochrane Library、Web of Science等数据库中血府逐瘀汤治疗卒中后抑郁的相关文献(随机对照试验),文献发表时间为建库至2022年7月10日。借助Cochrane 5.4.1系统手册评估工具评价文献质量,采用RevMan5.4.1软件进行Meta分析。结果 本研究共纳入19篇文献,涉及1 352例患者,其中观察组679例、对照组673例。Meta分析结果显示,观察组临床有效率高于对照组[OR=4.41,95%CI(3.02,6.44),P<0.000 01];治疗后,观察组汉密尔顿抑郁量表[MD=-4.98,95%CI(-6.12,-3.83)]、卒中量表[MD=-4.09,95%CI(-4.74,-3.45)]、日常生活能力量表[MD=-4.19,95%CI(-8.16,-0.22)]评分低于对照组,P均<0.000 01;观察组不良反应发生率低于对照组[OR=0.07,95%CI(0.02,0.26),P<0.000 01]。结论 与单纯采用常规西药相比,加用血府逐瘀汤治疗卒中后抑郁疗效满意,能更好地改善患者的临床症状、提高日常生活能力,且安全性良好;但由于文献数量和质量等因素,相关结论有待进一步验证。
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单位上海中医药大学附属龙华医院; 山东中医药大学; 泰安市中医医院