高粘度骨水泥经皮椎体成形术治疗严重骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床对照研究

作者：王利元; 程昀^*

来源：中外医疗, 2019, 38(18): 50-53.

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2019.18.050

• 高粘度骨水泥
• 经皮椎体成形术
• 严重骨质疏松性
• 椎体压缩性骨折
• 临床对照研究

目的探讨高粘度骨水泥经皮椎体成形术治疗严重骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效。方法方便选取2014年12月—2018年6月期间该院收治的120例严重OVCF患者,随机分为高粘度骨水泥组(n=60)和低粘度骨水泥组(n=60)。低粘度骨水泥组患者采用低粘度骨水泥经皮椎体成形术治疗,高粘度骨水泥组患者采用高粘度骨水泥经皮椎体成形术治疗。分析比较两组患者术前和术后1 d、1个月、6个月的VAS评分、ODI评分和Cobb角;记录两组随访期间的椎体高度恢复率、骨水泥注入量、骨水泥渗透率。结果手术前,两组患者的VAS评分[(7.20±0.63)分vs (7.18±0.59)分,t=0.180,P=0.858]、ODI评分[(73.26±6.20)分vs (72.94±6.51)分,t=0.276,P=0.783]和Cobb角[(26.30±5.61)°vs (26.41±4.53)°,t=0.118,P=0.906]均比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d、1个月和6个月,两组患者的VAS评分、ODI评分和Cobb角持续降低,两组患者术后1 d [(3.14±0.46)分vs (3.48±0.59)分,t=3.520,P<0.001]、1个月[(1.88±0.41) vs (2.37±0.34)°,t=7.126,P<0.001]和术后6个月[(1.14±0.35)分vs (1.46±0.29)分,t=5.453,P<0.001]的VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d和术后1个月的ODI评分[(22.32±1.60)分vs (30.16±2.14)分,t=8.233,P<0.001;(8.16±1.43)vs (10.64±1.62)分,t=8.890,P<0.001)和Cobb角[(7.62±1.84)°vs (8.34±2.05)°,t=2.025,P=0.045;(7.74±1.67)°vs (8.50±2.02)°,t=2.246,P=0.027]比较差异有统计学意义(P<0.05);高粘度骨水泥组患者的椎体高度恢复率[(29.30±2.19) vs (26.16±3.62),t=5.749,P<0.001]和骨水泥渗透率(3.33%vs 13.33%,χ2=3.927,P=0.048)高于低粘度骨水泥组(P<0.05);两组患者的骨水泥注入量比较差异无统计学意义[(4.69±0.47) vs (4.53±0.59),t=1.643,P=0.103]。结论高粘度骨水泥经皮椎体成形术治疗严重OVCF能有效缓解患者疼痛,纠正后凸Cobb角,并减少骨水泥渗漏的发生率,效果显著。

• 单位
  重庆医科大学附属第二医院