摘要
目的 探讨利格列汀对2型糖尿病(T2DM)合并肥胖患者糖脂代谢指标及胰岛β细胞分泌功能的影响。方法 选取2015年2月至2019年6月孝义市人民医院内分泌科收治的130例T2DM合并肥胖患者,男77例,女53例,年龄(59.42±5.64)岁,年龄范围为38~77岁,采用随机数表法将患者随机分为联合治疗组和单药治疗组,每组65例。两组患者入院后辅以对症支持治疗,联合治疗组行格列美脲片联合利格列汀片治疗,单药治疗组使用格列美脲片治疗。连续治疗3个月后,比较两组血脂指标水平[甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、血糖指标水平[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)]、胰岛素功能指标[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素β细胞功能指数(HOMA-β)]、不良反应发生情况。结果 治疗3个月后,联合治疗组甘油三酯[(1.51±0.64)mmol/L]、总胆固醇[(3.98±0.34)mmol/L]、LDL-C[(2.03±0.19)mmol/L]低于单药治疗组[(2.42±0.32)mmol/L、(4.46±0.22)mmol/L、(2.42±0.16)mmol/L];HDL-C[(1.33±0.22)mmol/L]高于单药治疗组[(0.95±0.14)mmol/L],HbA1c[(7.18±0.16)%]、FBG[(6.39±0.41)mmol/L]、2 hPG[(8.07±1.42)mmol/L]低于单药治疗组[(7.95±0.18)%、(6.99±0.27)mmol/L、(9.42±1.01)mmol/L];HOMA-IR(1.96±0.24)低于单药治疗组(2.99±0.34)、HOMA-β(10.35±1.50)高于单药治疗组(8.79±1.27),差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组不良反应发生率[6.2%(4/65)]与单药治疗组[10.8%(7/65)]比较,差异无统计学意义(P=0.344)。结论 利格列汀联合格列美脲片治疗T2DM合并肥胖患者,可有效改善糖脂代谢功能,增强胰岛β细胞分泌功能,改善胰岛素抵抗,安全性较高,值得在临床上推广应用。
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单位孝义市人民医院