肾移植术后5年内移植肾功能丧失与受者HLA多态性的相关性分析

作者：付绍杰; 罗敏; 于立新; 肖露露; 王亦斌; 杜传福; 苗芸; 叶俊生

来源：中华器官移植杂志, 2014, 35(05): 261-266.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2014.05.002

• 肾移植
• 肾功能衰竭
• HLA-A抗原
• HLA-B抗原
• HLA-DRB1抗原

目的研究肾移植术后5年内移植肾功能丧失与HLA多态性的相关性。方法以2000年1月至2009年2月间的肾移植受者为对象,其中移植肾功能丧失的受者50例(移植肾功能丧失组),移植肾功能正常的受者701例(对照组)。采用序列特异引物聚合酶链反应(PCR-SSP)技术进行HLAA、HLAB、HLA-DRB1基因低到中分辨水平分型,对存在易感基因的样本采用聚合酶链反应-碱基序列分析(PCR-SBT)技术进行HLA高分辨分型。应用SPSS统计软件分析两组间HLA分布的差异。结果移植肾功能丧失组共表达47个HLA基因,HLA、HLAB、HLA-DRB1位点分别表达16、19和12个基因,其中基因表现型频率(PF)≥0.1的HLA基因最多,占总基因数的42.55%(20/47),0.1>PF≥0.05和PF<0.05的HLA基因分别占34.04%(16/47)和23.40%(11/47)。移植肾功能丧失组HLA-DRB1*17(03)的频率显著高于对照组(基因型频率分别为0.213和0.062,Pc=0.000),PCR-SBT检测携带HLA-DRB1*17(03)的样本,发现移植肾功能丧失组受者该基因的高分辨分型100%(19/19)为DRB1*03:01,对照组中98.81%(83/84)为DRB1*03:01,移植肾功能丧失组DRB1*03:01的频率显著高于对照组[Pc=0.000,比值比=4.564,95%可信区间为(2.466,8.444)]。结论肾移植术后5年内移植肾功能丧失的受者中,HLA-DRB1*03:01等位基因的频率显著增高,说明HLA-DRB1*03:01等位基因本身可能就是导致移植肾5年内功能丧失的易感基因。

• 单位
  南方医科大学南方医院