不同腰部肌群锻炼方式治疗腰椎间盘突出症临床疗效的网状Meta分析

作者：张晶晶; 陈锋^*; 吴晓飞; 闫乾; 李枝发; 刘宁; 蒋晨; 胡志敏

来源：湖南中医杂志, 2022, 38(11): 141-148.

DOI：10.16808/j.cnki.issn1003-7705.2022.11.036

• 腰椎间盘突出症
• 核心肌力训练
• 核心稳定性训练
• 腰背肌锻炼
• 网状Meta分析

目的：应用网状Meta分析系统评价2种腰部肌群锻炼方式治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法：计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、PubMed、The Cochrane Library、Embase以及Web of Science等数据库中关于腰部核心肌群训练及传统腰背肌锻炼治疗LDH患者的临床试验研究(RCT),检索时限为建库至2021年10月1日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料，评估最终纳入文献的偏倚风险，采用Stata15.0软件绘制网状证据图，GeMTC 0.14.3软件进行网状Meta分析。结果：共纳入32篇文献，包含2559例患者。网状Meta分析结果显示，在提高总有效率、降低疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及复发率方面，腰部核心肌群训练联合常规康复治疗疗效最优；在提高日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分方面腰部核心肌群训练与传统腰背肌锻炼疗效相当，但均优于常规康复治疗，其优劣程度依次为：腰部核心肌群训练+常规康复治疗>传统腰背肌锻炼+常规康复治疗>常规康复治疗。结论：腰部核心肌群训练联合常规康复治疗LDH临床疗效总体上均优于传统腰背肌锻炼联合常规康复治疗、常规康复治疗，其可能是临床上治疗LDH功能锻炼方式上的较优选择。

• 单位
  广西中医药大学; 广西中医药大学附属瑞康医院; 广西壮族自治区中医骨伤科研究所