摘要

目的探讨CT引导经皮肺穿刺活检在肺占位性病变中的诊断价值并分析其并发症。方法回顾性分析2015年8月至2017年11月安徽医科大学附属六安医院收治的行CT引导下经皮肺穿刺活检的123例肺占位性病变患者术前和术后的临床资料,分析诊断结果及并发症发生情况,以及气胸与肺占位患者临床特征的相关性。结果 123例患者一次性取材成功率达93.5%,明确诊断105例,诊断率为85.4%,准确率达100.0%。其中恶性病变91例:肺癌87例(腺癌42例、鳞癌27例、小细胞癌10例、肺癌未分型8例),淋巴瘤2例,直肠癌转移1例,前列腺癌转移1例;肺部良性疾病14例(肺部感染11例、肺脓肿1例、结核球1例、尘肺1例)。13例患者发生并发症,气胸10例(8.1%),咯血3例(2.4%)。气胸的发生与高龄(≥70岁)、伴有慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史相关(P<0.05)。结论肺占位性病变通过CT引导下经皮肺穿刺活检诊断准确性高,并发症发生率低,对于高龄、伴有COPD的患者需注意气胸的发生。