摘要

目的:研究探讨儿童过敏性结肠炎的临床表现特征以及诊断治疗方法,为儿科过敏性结肠炎的诊疗提供理论参考依据。方法:回顾性总结分析我科在2010年1月至2012年6月期间收治的45例儿童过敏性结肠炎患儿的临床病例资料,结合患儿实验室检查、病理学检查以及治疗效果,总结过敏性结肠炎患儿的的诊断、治疗方法。结果:纯母乳喂养能够缩短过敏性结肠炎患儿住院治疗时间。45例患儿中白细胞计数高于12×109/L者16例,血液嗜酸性粒细胞比例升高者15例;贫血患儿13例。生化检查结果显示,总蛋白低下者4例,球蛋白低下者12例,患儿外周血抗体检查显示,6例患儿总IgE升高。肠镜检查发现颗粒样结节者29例,其中15例患儿出现嗜酸性粒细胞侵润≥60个/10HP,12例患者<60个/10HP;结肠镜检查未发现颗粒样结节者16例,其中14例患儿出现嗜酸性粒细胞侵润≥60个/10HP,2例患者<60个/10HP。统计学分析表明,嗜酸粒细胞浸润与镜下颗粒样结节具有相关性,差异具有统计学意义(x2=4.68,P<0.05)。结论:儿童过敏性结肠炎在临床上主要特征为便血和腹泻,患儿同时会伴有淋巴样颗粒结节,在诊断时询问患儿过敏史和病史,配合进行相关辅助检查对该病的诊断很有帮助。患儿的嗜酸粒细胞浸润与镜下颗粒样结节具有相关性。采用抗过敏奶粉以及回避饮食疗法能够有效治疗儿童过敏性结肠炎,使用白三烯受体拮抗剂治疗有效。