健肠止泻合剂联合穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征的临床观察和机制探索

作者：孙茂秋; 卢冬雪; 李堃; 刘丽娜; 严晶; 朱时林; 季瑜; 葛飞^*

来源：中国中西医结合消化杂志, 2023, 31(10): 802-809.

• 肠易激综合征
• 健肠止泻合剂
• 穴位贴敷
• 脑肠轴

目的:采用随机单盲法研究健肠止泻合剂联合穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征的疗效，并观察治疗前后消化道症状评分及血清脑肠肽水平。方法:将门诊收治的90例腹泻型肠易激综合征患者随机分为对照组、治疗A组和治疗B组，每组各30例。其中对照组予以匹维溴铵治疗，治疗A组予以健肠止泻合剂治疗，治疗B组在健肠止泻合剂基础上给予穴位贴敷治疗，观察3组有效率、消化道症状评分、血清5羟色胺、P物质、降钙激素基因相关肽变化及不良反应。结果:治疗B组(96.55%)和治疗A组(86.67%)的总有效率均明显高于对照组(63.33%)(均P<0.05);治疗4周后，3组消化道症状评分较治疗前均明显改善(P<0.05),以治疗B组改善最为显著。3组治疗前脑肠肽水平差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后均明显下降(P<0.05),且以治疗B组下降最为显著。治疗A组和治疗B组的不良反应发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:健肠止泻合剂治疗腹泻型肠易激综合征的疗效优于西药匹维溴铵，联合穴位贴敷治疗后效果更佳，无明显不良反应，值得临床推广应用，其机制可能与干预患者体内5羟色胺、P物质、降钙激素基因相关肽等脑肠肽信号相关。

• 单位
  南京中医药大学; 第一临床医学院