摘要
目的总结口腔黏膜游离移植尿道重建术治疗复杂尿道下裂患儿围手术期护理措施,观察其护理效果。方法选取2017年1月~2018年9月在南阳市某三甲医院接受口腔黏膜游离移植尿道成形术的37例复杂性尿道下裂患儿。年龄2~12岁,平均(6.37±2.19)岁,均采用一期游离口腔黏膜并移植至阴茎腹侧缺损尿道处,待移植黏膜存活后,行二期尿道卷曲成形术。术前给予患儿及其家属心理护理、口腔及会阴准备护理,术后给予切口及生命体征观察和体位护理、口腔护理、会阴护理、出院指导。结果本组37例复杂尿道下裂患儿,一期口腔黏膜移植存活35例,黏膜移植存活率为94.59%,术后并发尿瘘2例,发生率为5.41%,并发尿道狭窄1例,发生率为2.70%,经二次修复和尿道扩张后均治愈。术后随访3~20个月,尿道均通畅,患儿及家属对疗效和整形外观满意,护理满意度为100%。结论口腔黏膜游离移植尿道重建术修复复杂尿道下裂效果明显,配合科学围手术期护理支持,可明显促进移植粘膜存活,降低术后并发症发生率,保证修复效果。
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单位南阳市中心医院