急性低氧血症对呼吸衰竭患者中心静脉压的影响

作者：刘辉; 张渊; 陈腾飞; 周飞虎^*; 张政波

来源：中国医师杂志, 2022, 24(03): 383-386.

• 低氧
• 呼吸功能不全
• 中心静脉压
• 机械通气

目的论证急性低氧血症对使用呼吸机辅助的呼吸衰竭患者中心静脉压(CVP)的影响。方法回顾性分析危重患者医学信息数据库Ⅲ(MIMIC Ⅲ)的临床资料。探讨急性低氧血症对CVP以及血管舒张压(DBP)的影响。将氧合指数(OI)100和200作为2个界限值。OI≤100为重度呼吸衰竭, 100<OI≤200为中度呼吸衰竭。比较氧合恶化的患者在界限值前后6 h的CVP和DBP, 观察差异是否有统计学意义。结果共筛选508例重度呼吸衰竭患者, 1 117例中度呼吸衰竭患者。应用多元线性回归对患者的PEEP和心率进行校正之后, 急性低氧血症发生的观察窗口期内, 中度、重度缺氧患者的CVP明显升高(P=0.04、0.02), 但DBP没有明显改变(P=0.29、0.31)。结论急性低氧血症可能促进呼吸衰竭患者的CVP升高。

• 单位
  中国人民解放军总医院; 首都医科大学