摘要
目的研究术前血清肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)、D-二聚体(D-D)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、降钙素原(PCT)联合检测在小儿绞窄性肠梗阻早期预测中的应用价值。方法回顾性分析濮阳市人民医院小儿外科和安阳地区医院小儿外科2013年1月至2019年12月收治且接受手术治疗的80例肠梗阻患儿的病历资料,将其按照是否绞窄分为绞窄性肠梗阻组46例与非绞窄性肠梗阻组34例。此外,将绞窄性肠梗阻组患儿按照是否出现肠坏死分为坏死组19例和非坏死组27例。检测并比较各组患儿术前血清IFABP、D-D、PLR、PCT水平。采用Pearson相关性分析上述指标间的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析术前单独或联合检测上述指标早期预测小儿绞窄性肠梗阻的效能。结果绞窄性肠梗阻组患儿术前血清IFABP、D-D、PLR、PCT水平明显高于非绞窄性肠梗阻组,且坏死组上述指标水平明显高于非坏死组,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析结果显示,绞窄性肠梗阻患儿术前血清IFABP与D-D、PLR、PCT水平均呈正相关(r=0.523、0.567、0.610,P<0.05),D-D与PLR、PCT水平均呈正相关(r=0.562、0.510,P<0.05),PLR与PCT水平呈正相关(r=0.589,P<0.05);经ROC曲线分析发现,术前血清IFABP、D-D、PLR、PCT联合检测早期预测小儿绞窄性肠梗阻的曲线下面积、灵敏度、特异度均高于上述指标单独检测,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肠梗阻患儿术前血清IFABP、D-D、PLR、PCT表达水平异常升高提示可能发生绞窄性肠梗阻。
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单位濮阳市人民医院; 安阳地区医院