老年维持性血液透析患者左心室肥厚的相关因素分析

作者：张国锐; 贾林; 赵丹; 杨晓萍

来源：兵团医学, 2022, 20(02): 26-28.

• 老年维持血液透析
• 左心室肥厚
• 危险因素

目的：观察老年维持性血液透析患者左室肥厚的发生，分析发生左室肥厚的相关因素及高危因素，为制定老年维持血液透析患者心血管事件提供依据。方法：回顾性分析2018年1月-2020年12月在我院行维持性血液透析的老年患者160例患者的临床资料，根据患者左心室重量指数，发生左室肥厚的76例患者设为观察组；未发生左心室肥厚患者84例设为对照组。对两组患者的一般资料及病情资料、透析相关资料进行收集并对比分析，探讨影响老年维持血液透析患者发生左室肥厚的相关因素及危险因素。结果：（1）单因素分析显示，老年维持血透患者发生左室肥厚的相关因素有：超敏C反应蛋白、25羟维生素D3、血尿酸、β2微球蛋白、24h尿量、透析超流量、Hb、收缩压、舒张压、iPTH、平均动脉压；（3）多因素Logistic分析显示，Hb<110g/L、iPTH≥300pg/ml、透析超滤量≥2000ml、25羟维生素D3<15ng/ml、舒张压≥90mmHg、收缩压≥140mmHg、平均动脉压≥105mmHg、超敏CRP≥10mg/l、β2-MG≥20mg/l为老年维持性血透患者发生左心室肥厚的高危因素。结论：老年维持血液透析患者发生左心室肥厚的几率较高，这与患者血压控制差、容量负荷增加、营养状况差、尿毒症毒素作用有密切关系。

• 单位
  新疆石河子大学医学院第一附属医院