摘要
目的系统综述持续和间歇声门下吸引预防呼吸机相关性肺炎的效果。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、MEDLINE、EMBASE、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方和维普数据库自1994年7月—2019年7月国内外公开发表的随机对照试验,进行文献筛选、质量评价、数据提取,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入18篇文献,1 951例患者。Meta分析结果显示,两组呼吸机相关性肺炎发生率和发生时间、气囊上滞留物吸引量、机械通气时间、ICU住院时间差异无统计学意义(P>0.05),气囊上滞留物隐血试验阳性率差异有统计学意义(P<0.01)。结论与间歇声门下吸引相比,持续声门下吸引并不能降低VAP发生率、机械通气时间、ICU住院时间,也不能延缓VAP发生时间和增加气囊上滞留物吸引量,且存在增加气道黏膜损伤的风险。
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单位山东大学齐鲁医院