以睾丸占位为表现的无精子症的鉴别诊断与治疗：2例报告及文献复习

作者：杨晓健; 张炎; 冯嘉荣; 刘卓杰; 张浩^*

来源：中国性科学, 2022, 31(10): 8-11.

• 无精子症
• 睾丸占位
• 睾丸肾上腺残余瘤
• 睾丸间质细胞瘤

目的 探讨以睾丸占位为表现的无精子症的鉴别诊断与治疗经验。方法 报告2例以睾丸占位为表现的无精子症，通过阴囊彩超、CT、磁共振成像、内分泌激素、基因检测等检查明确诊断。结果 一例睾丸占位诊断为睾丸肾上腺残余瘤，使用糖皮质激素治疗，患者术后一年复查精液基本恢复正常，睾丸结节较前缩小。另一例睾丸占位诊断为睾丸间质细胞瘤，行睾丸切除术，患者术后4个月复查性激素恢复正常，术后5个月配偶自然怀孕，检查精液示精子数量恢复正常，但1个月后胎儿停止发育，未见睾丸肿瘤复发。结论 以睾丸占位为表现的无精子症病因多样，不同的病因其治疗方法完全不一样，正确的鉴别诊断是治疗的关键。

• 单位
  中山大学附属第三医院; 东莞市妇幼保健院