床旁严重指数联合肥胖评分对急性胰腺炎的早期评估

作者：王勇; 刘志^*

来源：中国医师杂志, 2018, 20(05): 709-711.

• 胰腺炎
• 肥胖症
• 疾病严重程度指数
• 预后

目的研究床旁严重指数(BISAP)联合肥胖(BMI≥28 kg/m2)评分评估急性胰腺炎(AP)严重程度及预后。方法收集2016年3月至2017年5月在本院急诊就诊的134例AP患者,记录BISAP评分、体重指数(BMI)和腰围。比较BISAP各分值患者中轻症胰腺炎(MAP)、中重症胰腺炎(MSAP)、重症胰腺炎(SAP)及死亡患者所占比例;肥胖类型与AP严重程度的关系;绘制BISAP及BISAP+肥胖评分预测SAP及死亡的受试者工作曲线(ROC),评估BISAP联合肥胖评分对AP的预测价值。结果随着BISAP评分升高,患者中重症急性胰腺炎及死亡人数的所占比例明显增加;中心性肥胖较非中心性肥胖更易发生SAP(χ2=7.551,P=0.006);BISAP和BISAP+肥胖评分预测SAP的AUC分别为0.779和0.791,敏感度分别为87.9%和60.6%,特异度分别为55.4%和87.1%,阳性预测值分别为39.2%和60.6%,阴性预测值分别为93.3%和87.1%;BISAP评分及BISAP+肥胖评分预测死亡的AUC分别为0.882和0.900。结论 BISAP+肥胖评分较BISAP评分可以更准确地早期预测急性胰腺炎的严重程度及预后。

• 单位
  中国医科大学附属第一医院