土苓温胆汤联合醒脑开窍针刺法对痰浊上扰型偏头痛患者脑血流及血清5-HT、LPA、MMP-9水平的影响

作者：胡科; 任应国; 贾东佩

来源：新中医, 2021, 53(13): 148-153.

DOI：10.13457/j.cnki.jncm.2021.13.036

• 偏头痛
• 痰浊上扰型
• 醒脑开窍针刺法
• 土苓温胆汤
• 5-羟色胺
• 溶血磷脂酸
• 基质金属蛋白酶-9

目的:观察土苓温胆汤联合醒脑开窍针刺法对痰浊上扰型偏头痛患者脑血流及血清5-羟色胺(5-HT)、溶血磷脂酸(LPA)、基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)水平的影响。方法:选取72例痰浊上扰型偏头痛患者,依据随机数字表法均分为观察组与对照组,各36例。对照组予以盐酸氟桂利嗪治疗,观察组在对照组基础上予以土苓温胆汤联合醒脑开窍针刺法治疗,2组均治疗1个月。比较2组治疗效果、治疗前后症状改善情况、脑血流[大脑前动脉(ACA)、椎动脉颅内段(VA)、大脑中动脉(MCA)、基底动脉(BA)、大脑后动脉(PCA)]速度、血清5-HT、LPA、MMP-9水平及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为94.44%,高于对照组的75.00%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组头痛疼痛程度、发作频次、持续时间评分及头痛指数,ACA、VA、MCA、BA、PCA速度及血清LPA、MMP-9水平均降低(P<0.05),血清5-HT水平升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后头痛疼痛程度、发作频次、持续时间评分及头痛指数,ACA、VA、MCA、BA、PCA速度及血清LPA、MMP-9水平均较低(P<0.05),血清5-HT水平较高(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:痰浊上扰型偏头痛患者应用土苓温胆汤联合醒脑开窍针刺法治疗疗效显著,可明显减轻临床症状,改善脑血流,且不增加不良反应,其作用机制可能与提高血清5-HT水平,降低LPA、MMP-9水平密切相关。

• 单位
  南阳市中心医院