胸腔镜肺癌肺叶切除术后Foley导管与28F胸腔引流管的疗效比较

作者：黄志刚

来源：临床肺科杂志, 2019, 24(09): 1700-1704.

• 非小细胞肺癌
• 电视辅助胸腔镜手术
• 胸腔引流管
• Foley导管
• 28F导管

目的探讨Foley导管用于非小细胞肺癌(NSCLC)行电视辅助胸腔镜手术(VATS)肺叶切除术后胸腔引流的可行性和安全性。方法本研究于2016年1月至2017年12月期间入组120例VATS肺叶切除的NSCLC患者,通过随机数表将患者分为60例术中置入Foley导管组、和60例术中置入28F导管组。以术后疼痛视觉模拟评分法(VAS)为主要评价指标,以术后肺部并发症和拔管相关并发症为次要评价指标,并比较两组差异。结果 Foley导管组的术后0～12h、24～28h和术后总引流量显著低于28F导管组,分别为(182.1±43.2 vs 204.2±55.1)mL、(371.1±114.2 vs 484.2±129.2)mL和(647.5±232.1 vs 761.4±328.7)mL,差异均存在统计学意义(P<0.05)。与28F导管组相比,Foley导管组的术后平均住院天数显著缩短(3.8±1.9天vs 5.2±2.5天,P<0.05)。Foley导管组患者VATS术后6h、24h、48h和引流管拔除0h、6h、24h和48h后疼痛VAS评分,分别低于28F导管组患者,差异均存在统计学意义(P<0.05)。总体上,Foley导管组患者术后肺部并发症发生率和拔管相关并发症发生率与28F导管组无统计学差异(P>0.05)。结论与28F导管相比,在不增加并发症发生率的前提下,VATS肺叶切除术后使用Foley导管能够有效减轻NSCLC患者术后疼痛、缩短住院天数、并促进手术切口的愈合。

• 单位
  汉中市中心医院