祛邪化瘀方鼻腔冲洗联合糖皮质激素鼻腔雾化吸入在鼻息肉患者鼻内镜术后的应用价值

作者：田晓芳; 刘瑛; 羊红梅

来源：新疆医科大学学报, 2022, 45(02): 202-207.

• 鼻息肉鼻内镜手术
• 糖皮质激素
• 祛邪化瘀方
• 症状积分
• 鼻黏膜恢复
• 炎症因子

目的探讨祛邪化瘀方鼻腔冲洗联合糖皮质激素鼻腔雾化吸入在鼻息肉患者鼻内镜术后的应用价值。方法采用随机数字表法将四川省德阳市第二人民医院收治的100例鼻息肉行鼻内镜手术患者分为对照组与治疗组,每组50例。两组明确诊断,完善术前检查与评估后,均择期行鼻内镜手术,术后常规抗感染基础上,对照组给予生理盐水冲洗+糖皮质激素(布地奈德)雾化吸入治疗,治疗组给予祛邪化瘀方鼻腔冲洗+糖皮质激素(布地奈德)雾化吸入治疗,两组均治疗12周。对比两组临床疗效、治疗前后症状积分及鼻窦CT评分系统(Lund-Mackay)及内镜黏膜形态评分(Lund-Kennedy)变化、治疗前后鼻黏膜组织炎症因子[干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)]水平变化、治疗安全性。结果(1)临床疗效:治疗组愈显率89.80%较对照组高(P<0.05);(2)症状积分:治疗后两组鼻腔堵塞感、鼻呼吸困难与嗅觉障碍症状积分均较治疗前降低,且治疗组较对照组低(P<0.05);(3)鼻黏膜恢复评分:两组Lund-Kennedy、Lund-Mackay评分治疗后低于治疗前,且治疗组较对照组低(P<0.05);(4)炎症因子:治疗后两组鼻黏膜组织IFN-γ、IL-1β水平均较治疗前降低,且治疗组较对照组低(P<0.05);(5)安全性:治疗期间两组均未发生严重或影响治疗的相关不良反应。结论鼻息肉鼻内镜术后应用祛邪化瘀方鼻腔冲洗联合糖皮质激素鼻腔雾化吸入有效、安全,可恢复鼻黏膜,缓解症状,且可能与下调局部炎症反应有关。