微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床效果

作者：陈文成; 陈志雄^*; 苏学勇; 梁世民; 董光华; 张赛

来源：中国当代医药, 2020, 27(04): 76-82.

• 肾结石
• 微创经皮肾镜取石术
• 标准通道经皮肾镜取石术
• 一次性结石清除率
• 肾功能
• 并发症

目的探讨微创经皮肾镜取石术(mPCNL)治疗肾结石的临床效果。方法选取2018年3月～2019年2月我院收治的106例肾结石患者为研究对象,应用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各53例。观察组患者给予m PCNL治疗,对照组患者接受标准通道经皮肾镜取石术(SPCNL)治疗。比较两组患者一次性结石清除率、围术期相关指标、疼痛情况、肾功能指标[β2-微球蛋白(β2-MG)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)]及并发症发生情况。结果观察组患者术中出血量[(107.63±22.19)ml]少于对照组[(153.41±26.38)ml],住院时间[(8.36±1.29)d]短于对照组[(12.36±1.87)d],视觉模拟量表(VAS)评分[(2.42±0.68)分]低于对照组[(3.36±0.79)分],手术时间[(129.64±20.53)min]长于对照组[(102.41±18.76)min],差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者的β2-MG、BUN、Cr水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组患者的β2-MG[(2.13±0.80)ng/L]、BUN[(8.37±2.13)mmol/L]、Cr[(92.53±9.57)mmol/L]水平低于对照组[(3.45±0.87)ng/L、(14.51±2.24)mmol/L、(106.92±10.43)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症总发生率(3.77%)低于对照组(15.09%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的一次性结石清除率(90.57%)与对照组(86.79%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 mPCNL治疗肾结石具有创伤小、结石清除率高、并发症少等优势,可减轻患者术后疼痛,缩短住院时间,对肾功能损伤小,具有临床应用推广价值。

• 单位
  肇庆市高要区人民医院