25(OH)D3与肝脏炎症分期和抗病毒疗效的相关性分析

作者：刘洋; 耿坤静^*; 栗红江; 石昊曦; 陈思思

来源：检验医学, 2022, 37(07): 628-631.

• 25-羟基维生素D3
• 乙型肝炎病毒
• 肝脏炎症分期
• 慢性乙型肝炎

目的 探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血清25-羟基维生素D3[25(OH)D3]水平与抗病毒疗效及肝脏炎症分期的关系。方法 选取120例CHB患者，根据治疗方式分为辅助治疗组(65例)、常规治疗组(55例)。采用Scheuer评分系统判定肝脏炎症分期，其中G1期12例、G2期54例、G3期39例、G4期15例。采用Pearson相关分析或Spearman相关分析评估各项指标之间的相关性。结果 常规治疗组与辅助治疗组治疗12周乙型肝炎病毒(HBV)DNA和乙型肝炎e抗原(HBeAg)的转阴率差异均无统计学意义(P>0.05)，治疗24周HBV DNA和HBeAg的转阴率差异均有统计学意义(P<0.05)。辅助治疗组与常规治疗组治疗前血清25(OH)D3水平差异无统计学意义(P>0.05)，治疗24周后2个组血清25(OH)D3水平均显著高于治疗前(P<0.01)，且辅助治疗组高于常规治疗组(P<0.001)。血清γ-干扰素(INF-γ)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平随CHB患者肝脏炎症分期的升高而升高(P<0.05)，血清25(OH)D3水平随肝脏炎症分期的升高而降低(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示，25(OH)D3水平与肝脏炎症分期呈负相关(r=-0.715,P<0.001);Pearson相关分析结果显示，25(OH)D3与IL-6、TNF-α均呈负相关(r值分别为-0.262、-0.216,P<0.05)，与INF-γ无相关性(r=-0.053,P>0.05)。结论 CHB患者血清25(OH)D3水平与肝脏炎症分期、抗病毒疗效有关。