血管内皮生长因子在黑色素瘤疗效监测和预后判断中的价值

作者：张濛; 李莎; 常艳丽; 王鲁; 徐建军; 张青云^*

来源：检验医学, 2022, 37(09): 821-825.

DOI：10.3969/j.issn.1673-8640.2022.09.004

• 血管内皮生长因子
• 黑色素瘤
• 标志物
• 血清
• 预后

目的 探讨血清血管内皮生长因子（VEGF）在黑色素瘤疗效监测和预后评估中的应用价值。方法选取黑色素瘤患者49例（黑色素瘤组）、健康体检者182名（正常对照组），检测所有对象血清VEGF水平。收集所有患者的临床资料（性别、年龄、临床分期、化疗方案、疗效评价、肿瘤发病部位、是否发生溃疡和是否有肿瘤驱动基因突变）。对所有患者随访24个月，记录疾病无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）。采用Kaplan-Meier生存曲线分析不同VEGF水平患者PFS和OS的差异。采用Cox回归分析评估黑色素瘤患者PFS和OS的影响因素。结果 黑色素瘤组VEGF阳性率（48.98%）显著高于正常对照组（3.85%）(P<0.001)。根据血清VEGF水平是否升高将黑色素瘤患者分为VEGF正常组（25例）和VEGF升高组（24例）。血清VEGF水平升高与黑色素瘤患者疗效有关（P=0.001），与患者性别、年龄、肿瘤发病部位、是否发生溃疡、临床分期及是否有肿瘤驱动基因突变均无关（P>0.05）。VEGF升高组PFS(3个月)显著短于VEGF正常组（9个月）（P=0.02）;OS稍短于VEGF正常组，但差异无统计学意义（P>0.05）。血清VEGF水平升高和临床分期Ⅳ期是黑色素瘤患者出现疾病进展的危险因素[风险比（HR）分别为2.55、4.64,95%可信区间（CI）分别为1.07～6.10、1.40～15.43]，临床分期Ⅳ期是黑色素瘤患者OS缩短的危险因素（HR=14.52,95%CI为2.67～79.08）。结论 血清VEGF在黑色素瘤疗效监测和预后评估方面具有潜在的临床应用价值。

• 单位
  北京市肿瘤防治研究所