摘要

目的探讨胆红素吸附序贯血液净化疗法对肝胆癌术后肝衰竭患者的肝功能及凝血功能的影响。方法将44例行肝切除术后并发肝衰竭患者随机分成2组,对照组(20例)患者给予序贯血液净化疗法治疗,观察组(24例)给予胆红素吸附联合序贯血液净化疗法,比较2组患者肝功能、凝血功能指标及并发症发生情况。结果治疗前,2组患者AST、ALT、TBil、凝血酶原活动度、凝血因子X、血小板等指标水平比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后,2组患者各肝功能指标水平较治疗前均呈显著降低(P <0. 05);组间比较发现,治疗后观察组患者AST、ALT、TBil水平均明显低于对照组(P <0. 05)。对照组患者凝血酶原活动度、凝血因子X、血小板水平较治疗前显著增高(P <0. 05);而观察组各指标有所增加,但治疗前后比较无明显差异(P <0. 05); 2组治疗后凝血酶原活动度、凝血因子X、血小板比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。观察组过敏反应、置管出血、感染、凝血、低血压等并发症总发生率明显低于对照组(P <0. 05)。结论胆红素吸附序贯血液净化疗法可有效改善肝癌术后肝衰竭患者的肝功能及凝血功能,降低并发症发生率,值得临床推广。