老年股骨粗隆间骨折患者围手术期血清骨硬化蛋白及Dickkopf-3水平变化研究

作者：张昊^*; 于青; 张婧萱; 刘萍; 田元; 杨永明; 袁伟东

来源：中国医师进修杂志, 2023, 46(02).

• 股骨粗隆间骨折
• 骨硬化蛋白
• Dickkopf-3

目的探讨老年股骨粗隆间骨折患者围手术期血清骨硬化蛋白(SOST)及Dickkopf-3(Dkk-3)水平的变化规律。方法选择2017年5—12月在保定市第二医院行股骨粗隆间骨折复位固定术的老年患者30例作为观察组。采用免疫磁珠流式液相芯片技术检测患者术前及术后1、3、5 d血清SOST、DKK-3水平, 并与同期健康体检者30例(健康对照组)进行比较;分析SOST、DKK-3水平与强直性脊柱炎病情活动度积分(ASDAS)、改良斯托克强直性脊柱炎脊柱评分(mSASSS)的相关性。结果观察组Dkk-3水平与ASDAS评分呈正相关(r = 0.331, P = 0.012);SOST水平与mSASSS评分呈负相关(r = - 0.162, P = 0.017)。观察组术前血清SOST、DKK-3水平均低于健康对照组[1.29(1.00, 2.40)μg/L比1.96(1.63, 2.65)μg/L、(6.11 ± 1.15)μg/L比(9.81 ± 1.76)μg/L](P<0.05)。观察组术后1、3、5 d血清SOST、DKK-3水平呈先升高后降低的趋势, 其中血清Dkk-3术后3 d升至最高水平, 之后逐渐降低, 但仍然稍微高于术前。观察组血清SOST水平术后1 d升至最高水平, 术后3、5 d血清SOST水平呈下降趋势。观察组围手术期血清SOST水平与Dkk-3水平呈正相关, 在术后1 d时相关系数最大(r = 0.571), 在术前相关系数最低(r = 0.119)。结论老年股骨粗隆间骨折患者围手术期血清SOST、Dickkopf-3水平均表现为先升高后降低的趋势, 其中血清SOST水平变化更敏感, 可作为反映机体成骨能力变化的敏感指标。

• 单位
  保定市第二医院