摘要
目的分析食管鳞状细胞癌原发肿瘤相关病理参数及P53、P63、Ki67分子标记物与食管癌淋巴结转移的关系,建立以相关因素预测淋巴结转移的多因素Logistic回归模型。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院2008年3月-2015年3月收治的306例食管鳞状细胞癌患者临床病理资料,以是否发生淋巴结转移将患者分组,收集的参数信息包括年龄、性别、民族、肿瘤位置、大体类型、肿瘤最大径、肿瘤分级、分化程度及原发肿瘤组织中P53、P63、Ki67免疫组化结果。先进行单因素分析,对有统计学意义的指标进行多因素Logistic回归分析,筛选出独立危险因素,并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),评价其检验效能。结果 P53是食管癌淋巴结转移的独立危险因素[优势比(OR)=6.068,P<0.05,95%可信区间(95%CI)为3.40110.829],而肿瘤最大径(OR=1.241,P<0.05,95%CI为1.0761.431)、Ki67(OR=2.058,P<0.05,95%CI为1.3963.034)是影响食管鳞状细胞癌淋巴结转移的相关因素。结论 P53、Ki67、肿瘤最大径可对食管鳞状细胞癌淋巴结转移有一定预测作用,多因素Logistic回归模型在理论上可以预测食管癌淋巴结转移情况,但仍须增加分子生物学信息并扩大样本量。
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单位公共卫生学院; 基础医学院; 新疆医科大学第二附属医院; 新疆医科大学附属肿瘤医院; 新疆医科大学