隔药饼灸联合防己茯苓汤治疗重症感染所致急性肾损伤的疗效观察

作者：应勤丽; 余雪飞^*; 王洪白; 郑琼飞

来源：湖南中医药大学学报, 2021, 41(11): 1772-1776.

• 急性肾损伤
• 隔药饼灸
• 防己茯苓汤
• 感染
• 肾功能
• 炎性因子

目的探讨隔药饼灸联合防己茯苓汤治疗重症感染所致急性肾损伤(acute kidney injury, AKI)的疗效。方法选择2018年2月至2020年9月我院收治的60例重症感染所致AKI患者,随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组采用抗感染、血液净化和维持电解质平衡等基础治疗以及防己茯苓汤中药治疗28 d;观察组在对照组基础上给予隔药饼灸治疗28 d。观察比较两组的疗效、不良反应和病死率以及治疗前、后中医症候积分、肾功能、炎性因子差异。结果观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗后恶心呕吐、食少纳呆、身重困倦、脘腹胀满、小便不利中医症候积分,血尿素氮(blood urea nitrogen, BUN)、血肌酐(serum creatinine, SCr)、肾损伤分子-1(kidney injury molecule-1, KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipid carrier protein, NGAL)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)、白介素-1β(interleukin 1β, IL-1β)、白介素-6(Interleukin-6, IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP),尿白蛋白排泄率(urine albumer excretion rate, UAER)水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组治疗后恶心呕吐、食少纳呆、身重困倦、脘腹胀满、小便不利中医症候积分,BUN、SCr、KIM-1、NGAL、TNF-α、IL-1β、IL-6、CRP, UAER水平低于对照组(P<0.05)。观察组病原菌清除率高于对照组(P<0.05),病死率低于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论隔药饼灸联合防己茯苓汤可有效地降低重症感染所致AKI患者炎性反应水平,改善肾功能和临床症状,提高临床治疗效果。

• 单位
  重庆市黔江中心医院