血清肝素结合蛋白与肺功能指标对慢性阻塞性肺疾病患者病情严重程度及预后的评估价值

作者：钱倩雯; 卢芳

来源：现代医学与健康研究电子杂志, 2022, 6(19): 46-50.

• 慢性阻塞性肺疾病
• 肝素结合蛋白
• 第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值
• 最大呼气峰值流速

目的 探讨血清肝素结合蛋白(HBP)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)、最大呼气峰值流速(PEF)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情严重程度及预后评估中的应用价值，为后期指导临床治疗提供依据。方法 选择2019年2月至2021年6月就诊于张家港市第一人民医院的60例COPD患者作为研究组(稳定期25例，急性加重期35例；存活47例，死亡13例)，另选择同期行健康体检的60例健康者，作为对照组，开展前瞻性研究。比较对照组和研究组研究对象血清HBP、FEV1/FVC、PEF水平，研究组稳定期和急性加重期患者血清HBP、FEV1/FVC、PEF水平，研究组不同预后(生存和死亡)患者血清HBP、FEV1/FVC、PEF水平；分析COPD患者血清HBP水平与肺功能指标的相关性；绘制受试者工作特征曲线(ROC)，分析HBP、FEV1/FVC、PEF对COPD患者预后的诊断价值。结果 研究组患者血清HBP水平高于对照组，且急性加重期患者较稳定期患者升高，死亡患者较生存患者升高；研究组患者FEV1/FVC、PEF水平均低于对照组，且急性加重期患者较稳定期患者降低，死亡患者较生存患者降低(均P <0.05);COPD患者血清HBP与FEV1/FVC、PEF均呈负相关(r=-0.652、-0.617，均P <0.05);ROC曲线结果显示，HBP、FEV1/FVC、PEF预测患者预后的曲线下面积(AUC)分别为0.855、0.909、0.891，其中FEV1/FVC对COPD患者预后的诊断价值最高(均P <0.05)。结论 血清HBP、FEV1/FVC、PEF可在一定程度上反映COPD患者病情与预后，且血清HBP与FEV1/FVC、PEF呈显著负相关，其中FEV1/FVC对COPD患者预后的诊断价值最高，对于指导临床治疗、改善患者预后具有一定的参考价值。

• 单位
  张家港市第一人民医院