溃疡性结肠炎相关异型增生和溃疡性结肠炎相关性结直肠癌56例的临床特征

作者：万健; 张玉洁; 王敏; 梁洁; 吴开春^*

来源：中华消化杂志, 2021, 41(10): 660-664.

• 结肠炎, 溃疡性
• 异型增生
• 结直肠肿瘤
• 临床特点

目的分析溃疡性结肠炎(UC)相关瘤变[包括UC相关异型增生和溃疡性结肠炎相关性结直肠癌(UC-CRC)]患者的临床特征。方法回顾性分析2010年1月至2019年7月就诊于空军军医大学西京消化病医院的56例UC相关瘤变患者的临床资料。将56例UC相关瘤变患者分为低级别异型增生(LGD)组(38例)和进展期瘤变组(18例), 进展期瘤变包括高级别异型增生患者5例和UC-CRC患者13例。统计学方法采用Mann-WhitneyU检验、卡方检验或Fisher确切概率法。结果 UC相关瘤变年龄为(47.4±14.7)岁, 病变范围以广泛结肠型为主, 占71.4%(40/56), 5例(8.9%)患者合并结直肠狭窄。进展期瘤变组病程长于LGD组[10.5年(3.5年, 14.5年)比2.0年(1.0年, 5.0年)], 差异有统计学意义(U=155.000, P=0.001), 进展期瘤变组18例患者中有4例合并结直肠狭窄, 该比例高于LGD组的2.6%(1/38), 差异有统计学意义(Fisher确切概率法, P=0.033)。进展期瘤变组有7例患者为多灶性病变。13例UC-CRC患者中有5例癌变位于直肠, 病理类型以中分化腺癌(9例)为主。结论进展期瘤变患者病程长于LGD患者, 其合并结直肠狭窄比例高于LGD患者。进展期瘤变患者的多灶性病变比例较高, 应加强UC患者的瘤变监测。

• 单位
  中国人民解放军空军军医大学