甲状腺全切除术与近全切除术治疗分化型甲状腺癌对喉返神经损伤及预后影响

作者：翟长元; 陶静; 郭宏杰; 曾涵凌; 曹红勇; 王婷婷^*

来源：临床军医杂志, 2021, 49(11): 1253-1257.

DOI：10.16680/j.1671-3826.2021.11.24

• 甲状腺全切除术
• 甲状腺近全切除术
• 甲状腺癌
• 喉返神经损伤

目的比较甲状腺全切除术与近全切除术治疗分化型甲状腺癌对喉返神经损伤及疾病预后的影响。方法选取自2018年1月至2020年1月南京市浦口医院收治的42例分化型甲状腺癌患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为甲状腺全切除术组(TT组)和甲状腺近全切除术组(ST组),每组各21例。TT组采用甲状腺全切除术治疗,ST组采用甲状腺近全切除术治疗。比较两组患者甲状旁腺功能减退及复发情况、手术情况、喉返神经损伤情况,以及疾病预后情况。结果 TT组患者的甲状旁腺功能减退发生率明显低于ST组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。TT组患者的术中出血量、手术时间均低于ST组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。TT组患者的暂时性喉返神经损伤发生率、永久性喉返神经损伤发生率均低于ST组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。TT组患者的肿瘤无进展生存期、总生存期及生活质量评分均优于ST组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与甲状腺近全切除术相比,甲状腺全切除术治疗分化型甲状腺癌更能改善手术情况,降低喉返神经损伤发生率,改善疾病预后。

• 单位
  南京市第一医院; 南京医科大学; 南京市浦口医院