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摘要
目的 探讨西藏地区城乡居民卫生服务利用影响因素的差异与共性，确定卫生服务利用的弱势人群，从而为当地卫生政策的制定和卫生资源的配置提供参考。方法 利用西藏地区国家第六次卫生服务调查数据，采取χ2检验及logistic回归模型对收集到的8 297名农牧区居民及2 179名城镇居民的卫生服务利用现状进行统计学分析。结果 农牧区、城镇居民两周患病医疗机构就诊率分别为65.3%、57.1%，一年住院率分别为8.3%、8.9%。农牧区居民两周患病医疗机构就诊的影响因素有：城乡医保、三保合一、就诊距离、是否患慢性病、体检、家庭医生签约、就业和健康自评，城镇居民两周患病医疗机构就诊的影响因素有：是否患慢性病、城乡医保、健康自评、健康档案和体检；农牧区居民住院的影响因素有：性别、年龄、婚姻、城乡医保、三保合一、大病统筹医保、健康自评、行动能力、健康档案、体检和是否患慢性病；城镇居民住院的影响因素有：性别、婚姻、健康自评、健康档案、城镇职工医保和是否患慢性病。结论 西藏地区城乡居民健康状况相对较差，且患病后及时就诊的意识相对薄弱，相关卫生部门应重视卫生服务利用的弱势人群，重点从城乡居民共有的卫生服务利用影响因素入手，兼顾差异性，合理配置卫生资源，提高西藏地区居民卫生服务有效利用率。
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