基于氧化应激因子构建结肠癌的预后风险标志物及其临床意义

作者：李轶辉^*; 许玉春; 彭浩; 郭蓉; 龚维

来源：兰州大学学报(医学版), 2023, 49(10): 60-72.

DOI：10.13885/j.issn.1000-2812.2023.10.009

• 氧化应激因子
• 结肠癌
• 生物信息学分析
• 预后标志物
• 免疫治疗

目的 探讨结肠癌中氧化应激相关的特征基因并筛选预后标志物。方法 结合氧化应激相关基因与结肠癌的转录组数据，利用Cox回归分析筛选预后标志物并构建预后模型。通过生存分析和受试者操作特征曲线分析模型的有效性。根据风险评分中位数区分高、低风险组。利用Cox分析验证风险评分的独立性，随后构建列线图。最后，分析高、低风险组的预后差异、免疫微环境差异以及免疫治疗反应程度。结果 最终筛选出9个氧化应激相关基因（CPT2、FARS2、RYR2、MSRA、PPARGC1a、LEP、AGT、EPO、STK25），并以此构建预后模型。生存分析和受试者操作特征曲线结果表明，该模型能很好地预测结肠癌风险（P <0.05，曲线下面积> 0.6），且风险评分可作为独立预后因子（P <0.001）。此外，高风险组中TP53突变频率更高（P <0.000 1）。同时，低风险组患者免疫表型评分高于高风险组（P <0.05），肿瘤免疫功能障碍和排斥评分低于高风险组（P <0.05）。诺莫图预测的结肠癌患者1、3年总生存期与实际总生存期非常接近。结结论 氧化应激相关的9个基因是结肠癌预后标志物，这些预后标志物可能是治疗结肠癌患者新的潜在靶点。