合并2型糖尿病的维持性血液透析患者左心室舒张功能特点分析

作者：廖兵; 余湘宁; 石宏斌; 沈文翔; 钟焕

来源：海南医学, 2016, 27(04): 542-544.

• 血液透析
• 糖尿病
• 舒张功能不全
• 超声心动图

目的探讨合并2型糖尿病的血液透析患者的左室舒张功能变化特点。方法选择接受规律透析的终末期肾病(ESRD)患者105例,根据有无2型糖尿病,将患者分为合并糖尿病组37例和非糖尿病组68例。对两组患者进行常规和组织多普勒显像(TDI)超声心动检查,观察两组左室舒张功能的区别。结果常规超声心动图结果显示,合并糖尿病组患者的左心房内径(LAD)为(42.1±6.0)mm,而非糖尿病组为(39.8±7.3)mm,P=0.022;合并糖尿病组的室间隔舒张末期厚度(IVSd)为(15.1±4.2)mm,而非糖尿病组为(13.5±4.8)mm,两组比较差异均具有统计学意义(P=0.017<0.05),提示合并2型糖尿病组患者左心房内径较大,舒张期室间隔变厚。TDI显示,合并2型糖尿病组的二尖瓣舒张早期与瓣环运动峰值速度比值(E/e’)为(13.2±4.3),非糖尿病组为(11.9±4.3),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组的二尖瓣环舒张早期峰值速度(e’)分别为(7.0±2.1)cm/s和(7.6±1.8)cm/s;两组的二尖瓣瓣环运动峰值早期和晚期速度比值(e’/a’)分别为(0.66±0.43)和(0.79±0.32),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论与非糖尿病组比较,合并2型糖尿病的维持性血液透析患者的左室舒张功能不全更为严重。

• 单位
  南宁市第一人民医院