摘要
目的:探讨不同营养状态慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清瘦素水平及瘦素和TNF系统的相关影响。方法:对27例正常人和65例COPD患者犤营养不良组(COPDⅠ组)35例,营养正常组(COPDⅡ组)30例犦测量体质指数、理想体重百分比、三头肌皮皱厚度、上臂中部臂围及急性发作期和稳定期血瘦素、TNF-α和sTNFR1水平。瘦素采用放射免疫分析技术测定,TNF-α和sTNFR1测定采用双抗体夹心ELISA法。分析瘦素和各参数的相关性。结果:急性发作期COPD两组血瘦素、TNF-α和sTNFR1高于稳定期和正常组;稳定期COPDⅠ组血瘦素低于Ⅱ组和正常组,COPDⅠ组血TNF-α和sTNFR1均高于Ⅱ组和正常组。65例COPD稳定期和27例正常组的血清瘦素分别与其营养参数呈明显正相关。COPD患者血瘦素水平与TNF-α无相关性;稳定期COPDⅠ组排除了BMI和年龄的影响,血瘦素与sTNFR1明显相关(r=0.458,P<0.01)。结论:COPD营养不良患者血瘦素和TNF-α系统联合作用可能参与营养不良的发生。
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单位中山大学附属第一医院; 广州医学院第二附属医院