维生素D补充对妊娠期糖尿病预防和治疗作用的Meta分析

作者：尹万军; 金丹; 姚梦楠; 余宛琪; 朱鹏^*

来源：卫生研究, 2019, 48(05): 811-821.

DOI：10.19813/j.cnki.weishengyanjiu.2019.05.022

• 维生素D
• 妊娠期糖尿病
• 随机对照实验
• Meta分析
• 孕妇

目的系统评价维生素D补充对妊娠期糖尿病(GDM)的预防和治疗效果。方法通过系统检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)和维普期刊库、PubMed、Cochrane图书馆、Web of Science核心合集等数据库,以维生素D和妊娠期糖尿病及其相关词语为检索词,收集以维生素D补充作为干预措施来预防或治疗GDM的随机对照实验(RCT),检索时间是从建库到2018年2月28日。结果共检索到16项相关研究,其中6项是关于GDM预防作用的研究,Meta分析表明,补充维生素D降低了孕妇的空腹血糖(FPG)水平(SMD=-1. 87,95%CI-3. 39～-0. 35)和GDM的发病率(OR=0. 42,95%CI 0. 30～0. 60); 10项关于GDM治疗作用研究的Meta分析表明,补充维生素D显著降低GDM患者FPG水平(SMD=-0. 29,95%CI-0. 56～-0. 02)和空腹胰岛素(FINS)水平(SMD=-0. 42,95%CI-0. 69～-0. 15),改善了GDM患者的胰岛素抵抗(HOMA-IR)(SMD=-0. 53,95%CI-0. 89～-0. 17)和胰岛β细胞功能(HOMA-β)(SMD=-0. 39,95%CI-0. 61～-0. 18),增加了胰岛素敏感性(QUICKI)(SMD=0. 87,95%CI 0. 41～1. 32)。结论维生素D补充可改善胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能以及增加胰岛素敏感性。

• 单位
  安徽医科大学; 公共卫生学院